【外勞社記者劉達寬 2025 年 5 月 5 日報導】 衛福部明年起將正式辦理「住院整合照護服務」,逐年擴大涵蓋率,透過醫院自訓 和產學合作建立護佐人力制度;近期經跨部會研商後,正由勞動部修改法規,放寬僑外生、中階移工可擔任護佐。衛福部官 員說明,按目前預告草案,工作範圍僅限於住院整合照護服務病房,並以健康照護工作為主;因草案預告期間各界有提出建議,因此尚待後續跨部會討論,衛福部也會持續蒐集意見並配合中央政策推動。
衛福部自 2022 年起透過健保推動住院整合照護服務,採取護理師與護佐分工的組合照護模式,目前全臺已有 111 家醫院參與此計畫,急性一般病床涵蓋率 5.9%。預計明年起改以公務預算辦理,將逐年擴大規模為 50%、70%到全面推動。
醫院需求大 將逐年擴大規模
衛福部官員說明,住院整合照護服務同樣也是由護理師與護佐分擔病床、輪班, 讓家屬可以不需要聘僱 24 小時看護或是長時間陪病。醫院目前確實在急性照顧有改善人力的需求,參與計畫也有補助誘因, 但醫院也需要逐步熟悉運作模式,因此衛福部先採取試辦並逐年擴大。
針對服務擴大的人力需求,衛福部先前也與國發會、勞動部討論,近期勞動部已預告修正藍領審查標準,根據此次預告的草案,在中階技術工作和畢業僑外生專案核定工作新增醫院照護輔佐工作,其雇主限於中央衛生福利主管機關核定補助辦理住院整合照護服務之醫院。
照護司官員說明,若未來按照目前預告的草案內容通過,外籍護佐的工作範圍僅限於住院整合照護服務病房,醫院不能任意調派至其他病房或附屬機構(如長照機構),一方面照顧模式不同,另一方面其調派和工作範圍仍須回歸就服法規定,限於雇主申請聘僱的工作內容。
針對技術條件部分,則包括在我國大專校院護理或長照等科系畢業或完成照服員課程的副學士學位以上者、取得照服員技術士證、照服員訓練結業證明等。比如醫院若想培育優秀的機構看護轉任中階護佐,可以自行培訓協助其取得前述技術資格後,再申請聘僱其轉任護佐。
工作內容以健康照護為主
官員強調衛福部的任務是確保住院整合照護服務完善並擴大,目前人力上仍以本國人為主,除了醫院可以自行招募訓練, 也透過產學合作,由照護、護理科系與醫院合作安排學生實習,助其增加臨床經驗,並可銜接直接就業。但目前並無規劃透過僑外生專班等模式培養相關人力。
另外針對目前護佐在實務上的工作內容較為多樣,官員表示衛福部會訂定住院整合照護服務的護佐工作內容,若有相關的庶務性工作,可由醫院與員工協調,但仍應以健康照護工作為主。
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